目的评价甲状腺手术护理中运用健康教育路径表的价值，以促进甲状腺手术患者康复预后。方法选择本院收治的甲状腺疾病患者，总计96例。随机进行采取手术常规护理、配合健康教育路径表的对照组和试验组分组护理，对比对照组与试验组甲状腺疾病手术患者组间护理满意度以及健康知识掌握得分情况。结果试验组甲状腺疾病手术患者的护理总满意度高于对照组（95.83％vs.81.25％，P＜0.05），颈部训练、饮食、体位健康知识得分明显高于对照组（P＜0.05）。结论给予甲状腺手术患者健康教育路径表护理干预可以进一步提高患者的护理满意度以及健康知识掌握程度，从而促进患者康复。

　　【关键词】健康教育；路径表；甲状腺手术；健康知识；护理满意度；应用

　　甲状腺结构复杂，甲状腺疾病的发生和患者所处的环境因素、不良生活行为以及习惯等方面因素有关[1]。针对甲状腺疾病以手术治疗为主，甲状腺手术是普外科常见手术类型，手术风险高、术后并发症明显，所以手术期间的护理工作尤为关键[2]。虽然常规护理有护理效果，但是护理工作以疾病以及护理经验为主，所以护理效果有限[3]。临床工作中发现，健康教育工作的有效落实可以进一步促进甲状腺疾病手术患者术后康复、提高患者安全性[4]。健康教育路径表是针对具体疾病病种所设计的健康教育计划，内容具有时间性、针对性以及顺序性，在帮助患者掌握疾病所涉及到健康教育知识的基础上可以有效促进患者康复[5-6]。为了促进甲状腺疾病患者康复，本文探讨健康教育路径表的运用价值。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料试验对象均为本院2018年7月—2019年12月检查确诊的甲状腺疾病患者，总计96例。纳入标准：（1）患者签署手术治疗知情同意书；（2）伦理委员会批准；（3）甲状腺疾病患者依从性良好。排除标准：（1）严重感染患者；（2）认知、精神、语言障碍患者；（3）重要脏器损伤患者。进行受试患者分组护理，对照组、试验组甲状腺疾病患者各48例。对照组男28例，女20例；患者年龄20～72岁，平均（45.5±5.5）岁；文化程度：小学7例，中学25例，大专及以上16例。试验组男25例，女23例；患者年龄22～70岁，平均（45.8±6.0）岁；文化程度：小学4例，中学26例，大专及以上18例。两组甲状腺疾病患者文化程度、性别、年龄对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。1.2护理方法对照组：给予患者入院后常规护理，结合护理经验向患者进行甲状腺疾病宣教。试验组：健康教育路径表护理。（1）组建健康路径小组。小组成员包括主治医师、麻醉师以及责任护士等，小组成员查阅资料并评估甲状腺疾病患者的手术情况，从而制定健康教育路径表。（2）健康教育路径表内容。入院当天，责任护士做好甲状腺疾病和家属接待工作，为患者完善个人信息档案，并介绍路径表作用，向患者和家属介绍住院手术治疗期间的相关检查以及饮食、用药等注意事项；入院第2天到手术前1天，做好患者术前评估，并在了解患者心态的基础上进行疏导和沟通，结合患者接受能力以多种方式进行甲状腺疾病健康教育，并向患者和家属介绍术前准备工作、体位指导、注意事项告知，维持患者手术最佳身心状况；手术日向甲状腺疾病患者介绍手术室环境，术中进行生命体征监测，并配合手术医师、麻醉医师进行手术护理。术后送患者回病房后做好体位护理、用药护理以及饮食等方面指导；术后直至出院，结合甲状腺疾病患者康复情况进行活动指导，并向患者介绍饮食、用药、休息等方面注意事项，并协助家属办理患者出院注意事项，给予患者出院后健康生活指导。1.3观察指标记录甲状腺疾病手术患者的护理满意度与健康知识评分。1.4统计学方法以SPSS19.0计算甲状腺疾病手术患者观察指标，计量资料用（x±s）表示，采用t检验。计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1护理满意度比较试验组与对照组96例甲状腺疾病手术患者护理问卷调查结果见表1。满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2指标评分比较试验组与对照组96例甲状腺疾病手术患者颈部训练、饮食、体位健康知识得分情况见表2。指标评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

　　3讨论

　　甲状腺承担着储存、合成、分泌甲状腺素的作用，甲状腺疾病以手术治疗为主[7]。但是，基于手术的创伤性、患者疾病认知不足导致的心理负担等因素，导致患者手术安全性受威胁，从而影响患者手术配合程度和术后恢复效果[8]。但是，常规护理健康教育工作过于片面，导致患者健康知识掌握不足，从而影响治疗配合程度，患者心理负担较重[9]。与常规健康教育相比，在结合甲状腺疾病患者个体情况、护理经验、查询专业资料的基础上制定的健康教育路径表并有效实施，可以分阶段、按照时间进行有计划、有秩序、科学性、主动性、预见性的护理干预，成功弥补了护理技术、宣教能力的差异性，保证了健康教育的有效性，进一步提高了护理人员工作的积极性以及工作效率，患者护理满意度高[10-13]。马银惠等的研究指出，健康教育路径表的实施有助于提高甲状腺手术患者的护理满意度、健康知识掌握程度，在护理质量全面提升的同时促进患者术后康复[14]。试验结果显示健康教育路径表干预下的试验组甲状腺手术患者护理总满意度高于对照组，且护理后颈部训练、饮食、体位健康知识得分均明显高于对照组患者。由此说明，健康教育路径表的实施可以分时间、有秩序的进行健康教育，从而提高甲状腺疾病患者健康知识掌握程度以及康复预后，患者满意度高。

　　参考文献

　　[1]张伟玲.甲状腺手术患者健康教育的最佳时机及对术后恢复情况的影响[J].临床医学研究与实践，2019，4（35）：195-196.

　　[2]程小鸿.舒适护理在甲状腺手术患者围术期护理中的应用价值分析[J].基层医学论坛，2019，23（33）：4780-4781.

　　[3]张志欢.甲状腺手术护理中个性化护理的应用分析[J].中国实用医药，2019，14（27）：180-181.

　　[4]陈苏琴，喻婷.个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用[J].医疗装备，2018，31（5）：160-161.

　　[5]姜雪，刘丹，王玲，等.甲状腺手术患者的围术期手术护理干预效果探讨[J].中国现代医生，2019，57（21）：153-156.

　　[6]范月秀，兰巧艳，黄素娟，等.甲状腺手术患者围手术期护理中应用个性化优质护理模式的效果分析[J].中国实用医药，2019，14（20）：179-180.

　　[7]付涛，金佳佳，冯云碧.品管圈在甲状腺手术患者健康教育中的应用[J].中国乡村医药，2019，26（12）：87-88.

　　[8]孙春梅.个性化护理措施在甲状腺手术护理中的对照组患者[15-16]

　　作者：高星